Желчно-каменная болезнь

Желчно-каменная болезнь. Лечение желчнокаменной болезни

"Золотым стандартом" в хирургии являются лапароскопические операции на желчном пузыре.

Мой опыт составляет около 3000 операций на этом органе.

Болезни желчного пузыря (камни в желчном пузыре, перегиб
желчного пузыря, полипы желчного пузыря, воспаление желчного пузыря, деформация желчного пузыря, загиб желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей) требуют консультации хирурга для определения
тактики дальнейшего ведения.

Симптомы желчно-каменной болезни: дискомфорт, боли в области правого подреберья, связанные, как правило, с приёмом жирной пищи.

Поэтому диета при желчнокаменной болезни требует исключения жирной пищи.

При желчно-каменной болезни (ЖКБ) и хроническом калькулезном холецистите выполняется холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
Многие пациенты задают вопрос о возможности сохранения желчного пузыря
при этих заболеваниях, так как их волнует, как будет вести себя организм в его отсутствие. Необходимо отметить два момента.

Во-первых, у половины пациентов имеется, так называемый, "отключенный"
желчный пузырь (выход из него блокирован вклиненным камнем или воспалительным процессом), поэтому пациенты уже живут без нормально функционирующего органа
и организм адаптировался к этому (желчный пузырь представляет собой в такой ситуации мешок с камнями и гноем).

Во-вторых, удаление одних камней из желчного пузыря не приводит
к излечению от болезни, так как остается измененный орган, в котором они будут накапливаться вновь и вновь. Поэтому так называемая "чистка желчного пузыря" не эффективна и даже опасна в связи с риском выхода камня в желчные протоки
и развития механической желтухи. При удалении функционирующего желчного пузыря с камнями  организм за 2 - 3 месяца адаптируется к его отсутствию, и пациент может жить полноценной жизнью без соблюдения специальной диеты и приема медикаментов, то есть питание после удаления желчного пузыря
через 2 - 3 месяца после операции становится обычным.

В случае осложнений ЖКБ - выходе камня в желчные протоки с развитием механической желтухи необходимо предварительно удалить камень из протоков
(путем выполнения эндоскопической папиллотомии), а затем выполнить лапароскопическую холецистэтомию.

Новым в хирургическом лечении желчно-каменной болезни является применение технологии N.O.T.E.S. - трансвагинальые операции - без разрезов на брюшной стенке, с отличным качеством и великолепным косметическим эффектом (смотрите телепрограмму «Здоровье с Еленой Малышевой»).